Sérómy sú nahromadenie krvného séra pod kožou, v subdermálnej oblasti, hoci sa niekedy môžu vyvinúť medzi svalmi. Predovšetkým je to jedna z možných komplikácií v chirurgii, najmä po operácii ventrálnej strednej čiary. Hoci mnohé sú prirodzene vstrebateľné telom psa, v iných prípadoch bude potrebné tekutinu odstrániť a dokonca umiestniť drenáž.
Aby sa predišlo jej vzniku, musí sa vykonať jemný chirurgický proces a dôkladné uzavretie operačnej rany, aby sa predišlo mŕtvym priestorom, ktoré sú náchylné na vznik sérómu. Pokračujte v čítaní tohto článku na našej stránke a dozviete sa viac o séróme u psov, jeho symptómoch a liečbe
Čo je to séróm?
Séróm je definovaný ako nahromadenie tekutiny, konkrétne krvného séra, mimo krvných ciev, ktoré sa hromadí pod kožou, v subdermálnej oblasti. Od hematómu sa líši tým, že v séróme chýbajú červené krvinky.
Psie sérómy sa môžu vyskytnúť aj v iných miestach, ako napríklad:
- Ramená.
- Uši.
- Krk.
- Hlava.
- Mozog.
Psí séróm je mäkká hrčka a zvyčajne nie je bolestivá že sa vyskytuje v prázdnych priestoroch pod kožou, medzi tukovou vrstvou umiestnenou medzi kožou a svalmi psa, alebo v dôsledku úderu alebo rezu. Je výsledkom zápalového procesu a obranných reakcií psieho organizmu.
Nemýľte si však séróm s abscesom. Aby sme ich odlíšili, v tomto ďalšom článku hovoríme o abscesoch u psov - Príčiny a liečba.
Príčiny sérómu u psov
Sérómy sa vyskytujú najmä po chirurgickom zákroku, ako forma chirurgickej komplikácie, najmä pri operáciách s rezom vo ventrálnej strednej línii brucha. Incidencia objavenia sa sérómu pri operácii ventrálnej strednej čiary je okolo 10 %, čo je 1 z 10 psov
Táto komplikácia je pravdepodobnejšia, ak počas chirurgického zákroku chirurg urobil nasledovné:
- Nadmerná disekcia kože a podkožného tkaniva psa.
- Necitlivé alebo traumatické zaobchádzanie s tkanivami.
- Zlé zatváranie s mŕtvymi priestormi.
Ďalšie možné príčiny sérómov u psov sú poruchy zrážanlivosti krvi, prepichnutie alebo trauma.
Príznaky serómu u psov
Sérómy u psov spôsobujú opuch pod kožou. Ak ste podstúpili operáciu, séróm bude okolo miesta rezu a uzáveru operačnej rany. Najčastejšie sa vyskytujú subdermálne, ale príležitostne sa pravdepodobne vyskytujú medzi svalovými vrstvami.
Vo všeobecnosti môže pes vykazovať nasledujúce klinické príznaky spojené so serómom:
- Opuchnutie oblasti, ktoré môže byť sprevádzané bolesťou.
- Červená pokožka.
- Zvýšená teplota v okolí operačnej rany.
- Číra tekutina vytekajúca z oblasti jazvy.
- Infekcia.
V závislosti od umiestnenia nechirurgických sérómov bude pes vykazovať neurologické príznaky, vrátane záchvatov a kómy v prípadoch, keď sa vyvinú v mozgu alebo hlave. Ak ide o cervikálny séróm, môže ich obťažovať a brániť pohyblivosti krku a ak sa vyskytnú v ramenách, môže bolieť pri chôdzi.
Diagnostika sérómu u psov
Výskyt hrčky alebo opuchu kože v blízkosti operačnej rany niekoľko dní po operácii je dôvodom na podozrenie na séróm. Musí sa však odlíšiť od hematómov a hernií s dehiscenciou stehov, najmä v prípadoch brušných operácií.
To sa dá rozlíšiť podľa ultrazvuku, aby sa zistilo, či sú v hrčke orgány alebo či ide o krvnú tekutinu. odstránenie tekutiny pomocou ihly tiež odlišuje hematómy od sérómov.
V prípade kraniálneho sérómu by sa mali použiť pokročilé zobrazovacie techniky, ako je magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia.
Liečba psieho sérómu
U väčšiny psov sa séróm reabsorbuje do kože za približne 10-20 dní. V ostatných prípadoch je možné urobiť nasledovné:
- Extrakcia: ak kvôli svojej veľkosti alebo gravitácii nemôže byť uvedená kvapalina úplne reabsorbovaná, a preto bude potrebné ju extrahovať zber tekutiny pomocou ihly.
- Drenáž: V závažnejších prípadoch môže byť potrebné dočasne umiestniť drén do oblasti, aby krvné sérum fungovalo. sa v oblasti ďalej nehromadia. Drenáž je trubica, ktorá spája vonkajšok so sérómom, prechádza cez kožu, aby umožnila exsudácii prúdiť von. Drenáž môže byť pasívna s aplikáciou tlakového obväzu alebo v najhorších prípadoch uzavretá sacia drenáž. V druhom prípade by sa odtok nemal odstraňovať, kým extrahovaná tekutina nie je väčšia ako 0,2 ml/kg za hodinu.
- Kortikosteroidy alebo chirurgický zákrok: Ak sa stredne závažný séróm nelieči, môže dôjsť k enkapsulácii. Keď uvedené serómy stvrdnú, čo zanechá neatraktívnu jazvu. V týchto prípadoch by boli potrebné kortikosteroidy a dokonca chirurgický zákrok.
- Antibiotiká: Môže sa tiež stať, že sa séróm infikuje a spôsobí absces v jazve s vytekaním hnisu. V týchto prípadoch by sa malo použiť antibiotikum.
- Analgetiká: ak má pes bolesti alebo veľké nepohodlie, podajú sa mu analgetiká alebo protizápalové lieky.
Prevencia serómu u psov
Na prevenciu tvorby sérómov je potrebné dávať pozor v čase operácie a v pooperačnom období:
- V chirurgii: trauma do tkanív musí byť minimalizovaná, rovnako ako pitva, čo je nevyhnutné, a vykonanie účinného uzavretia bez mŕtvych priestorov. To sa dosiahne prišitím podkožného tkaniva k podkladovej fascii, aby sa vymazal priestor. Najefektívnejším vzorom stehu sa javí kontinuálny vypchatý steh (prešívací vzor), pri ktorom sa po približne troch stehoch jeden ukotví do fascie.
- V pooperačnom období: mali by sa aplikovať obväzy alebo kompresívne materiály, ako aj držať psa na pokojnom mieste, v miernom pokoji a s alžbetínskym obojkom na psa, aby sa zabránilo olizovaniu oblasti.
