Chirurgické rany sa zvyčajne zahoja do 10-14 dní. Niekedy však dôjde k infekcii stehov, ktorá bráni správnemu hojeniu rany. Príčiny infekcie môžu byť rôzne, aj keď vo väčšine prípadov súvisia so zlou operačnou technikou alebo zlým manažmentom rany v pooperačnom období.
Ak sa chcete dozvedieť viac o infikovaných stehoch u psov, pridajte sa k nám v ďalšom článku na našej stránke, kde vám to vysvetlíme ako rozpoznať infikovaný steh a aké je jeho liečba.
Ako zistím, či je steh môjho psa infikovaný?
A normálna operačná rana, ktorá sa správne hojí, je taká, v ktorej:
- Je vidieť čistý rez.
- Okraje rany sú dokonale v kontakte.
- Okraje rany môžu byť mierne zhrubnuté.
- Môžete mať ľahký, tekutý, číry výtok.
- Farba kože okolo rany je ružovkastá alebo mierne červenkastá.
Avšak Keď sa steh infikuje z akéhokoľvek z dôvodov vysvetlených nižšie, je bežné pozorovať nasledujúce príznaky:
- Sčervenanie a opuch okolo rany.
- Horúčka alebo teplo v okolí rany.
- Bolesť na dotyk.
- Zdurené lymfatické uzliny Regionálne.
- Abnormálny výtok: Po operácii je normálne, že sa objaví ľahký, tekutý a číry výtok. Keď sa však tento výtok stane hnisavým alebo krvavým, je synonymom infekcie.
- Zlý zápach.
- Oneskorené hojenie: infekcia bráni správnemu hojeniu tkanív, a preto sa infikované operačné rany hoja dlhšie ako zvyčajne. V prípade, že má váš pes zvyčajne problémy so správnym hojením, okrem rany, ktorá nás tu znepokojuje, v tomto ďalšom príspevku o tom hovoríme podrobnejšie: "Rany u psov, ktoré sa nehoja".
- Dehiscencia rany: Pri infekcii dochádza k zlyhaniu stehu a prasknutiu rany.
Prečo sa môžu stehy u psov infikovať?
Príčiny infekcie stehov siahajú od zlej chirurgickej praxe až po zlú starostlivosť o ranu po operácii:
- Zlé aseptické podmienky: aby sa predišlo pooperačným infekciám, operácia sa musí vykonávať za prísnych aseptických podmienok. Na tento účel je potrebné chirurgické pole dôsledne dezinfikovať, používať sterilný materiál a nástroje a pri niektorých operáciách (napríklad pri operáciách tráviaceho systému) používať rôzne nástroje na otváranie a zatváranie operačnej rany. Ak sa tieto podmienky sterility nerešpektujú, je veľmi pravdepodobné, že sa steh psa infikuje.
- Mŕtve priestory: Chirurgické rany musia byť uzavreté v rovinách, zvnútra von, aby sa predišlo mŕtvym priestorom medzi ranami. rôzne tkanivové roviny. V opačnom prípade budú tieto mŕtve miesta podporovať výskyt sérómov alebo infekcií.
- Použitie nevhodných šijacích materiálov: Multifilamentové alebo pletené stehy sú lepšie manipulovateľné a lacnejšie, ale naopak predstavujú vyššie riziko infekcie. Preto by sa nemali používať na infikované rany alebo pri podozrení na infekciu.
- Nedostatok antibiotickej profylaxie: aj keď to nie je vždy nevyhnutné, existujú určité situácie, v ktorých by sa antibiotická liečba mala začať počas a/alebo alebo po operácii, aby sa zabránilo infekcii. Antibiotická terapia by mala byť zavedená pri tých výkonoch, ktoré sú spojené s vysokou pravdepodobnosťou pooperačnej infekcie rany, napríklad v prípade kontaminovaných alebo špinavých zásahov (otvorené zlomeniny, nehody, infekcie, vstup do tráviaceho alebo močového traktu atď..), u zvierat s potlačenou imunitou alebo s metabolickými ochoreniami.
- Neadekvátne obväzy: Po chirurgickom zákroku je nevyhnutné každodenné preväzovanie rany na zníženie bakteriálnej záťaže v oblasti a zníženie rizika infekcie. V nasledujúcich častiach vysvetlíme, ako by sa mali preväzy vykonávať, aby sa zabránilo infekcii stehov.
Čo robiť, ak sú stehy môjho psa infikované?
Ak máte podozrenie, že stehy vášho psa sú infikované, keďže rana vykazuje jeden alebo viacero symptómov opísaných vyššie, je dôležité, aby ste išli čo najskôr do veterinárneho centra, kde bol chirurgický zákrok vykonaný.
Tím, ktorý vás ošetruje, posúdi stav rany, stupeň hojenia a funkčnosť stehu. Na základe toho navrhne viac či menej agresívnu liečbu:
- Liečba antibiotikami: v prípade miernych klinických príznakov a rán, pri ktorých sa steh nerozotvoril, môže stačiť zaviesť systémová antibiotická liečba.
- Chirurgická liečba: v závažnejších prípadoch alebo pri zlyhaní stehu je potrebné doplniť antibiotickú liečbu novým chirurgickým zákrokom dôkladne vyčistiť ranu a odstrániť odumreté a infikované tkanivo.
Ako vyliečiť infikované stehy u psov?
Okrem dodržiavania liečby stanovenej veterinárnym lekárom je potrebné liečiť infikovanú ranu, aby sa znížila mikrobiálna záťaž a podporilo sa hojenie. Na kúry použite povidon-jód (betadín) alebo chlórhexidín, vždy zriedený Betadine sa musí zriediť na 10 % a chlórhexidín na 40 %, pretože ak aplikovaný veľmi koncentrovane môže dráždiť. V žiadnom prípade by sa nemali používať produkty ako alkohol alebo peroxid vodíka, pretože sú veľmi dráždivé a spôsobujú bunkovú smrť, čím spomaľujú hojenie rán. V nasledujúcich článkoch hovoríme o používaní týchto produktov:
- Ako používať betadín u psov?
- Chlórhexidín pre psov – použitie, dávkovanie a vedľajšie účinky
Pomocou gázy namočenej v antiseptiku (betadín alebo chlórhexidín) by sa rana mala čistiť jemne, ale ťahať exsudáty, chrasty alebo zvyšky odumretého tkaniva. Je lepšie nepoužívať bavlnu, pretože môže zanechať zvyšky v rane. Čistenie by sa malo opakovať 2 alebo 3-krát denne
Potom by ste mali umiestniť obväzy a/alebo ľahké obväzy, aby ste zabránili zvieraťu olizovať alebo poškriabať ranu. Z rovnakého dôvodu sa odporúča, aby zostali s alžbetínskym zvončekom alebo obojkom, ktorý zabráni psovi dotknúť sa rany.
Ako sa starať o psa so stehmi?
V pooperačnom období je dôležité vykonávať správnu starostlivosť o ranu, kým sa tkanivá nezahoja. Vo všeobecnosti sa stehy odstraňujú 10-14 dní po operácii, aj keď čas sa môže líšiť v závislosti od niekoľkých faktorov.
Pre správnu liečbu operačnej rany je potrebné zvážiť nasledujúce body:
- Čistenie rán: Obväzy pomáhajú znižovať mikrobiálnu záťaž v rane a okolo nej, ktorá môže predisponovať k nástupu infekcie. Čistenie by sa malo vykonávať dvakrát denne pomocou gázy namočenej v betadine alebo zriedenom chlórhexidíne Ak vytvoria sa malé kôrky, je vhodné ich jemne odstrániť, zľahka zoškrabať gázou namočenou v antiseptiku. V žiadnom prípade by sa nemali používať produkty ako alkohol alebo peroxid vodíka, pretože sú veľmi dráždivé a spôsobujú bunkovú smrť, čím spomaľujú hojenie rán. Na čistenie stehov u psov budeme postupovať podľa krokov uvedených v predchádzajúcej časti.
- Aplikujte obväzy a/alebo obväzy: obväzy pomáhajú udržiavať optimálnu vlhkosť v rane, čo podporuje hojenie. Okrem toho musíme mať na pamäti, že zvieratá sa budú snažiť rany dotknúť a olizovať, preto je tiež vhodné umiestniť ľahké obväzy alebo obväzy, aby sa zviera nedotklo rany.
- Umiestnite zvonček alebo alžbetínsky obojok: aby ste zabránili zvieraťu olizovať alebo poškriabať ranu.
- Dodržiavanie antibiotickej liečby: za predpokladu, že veterinárny lekár predpísal antibiotickú liečbu v pooperačnom období.
