Pľúcna stenóza u psov je zvyčajne asymptomatická a u psov, ktoré vykazujú klinické príznaky, sa to stáva po prvom roku veku. Po otvorenom ductus arteriosus je pľúcna stenóza druhou najčastejšou vrodenou kardiovaskulárnou malformáciou u psov.
Je to vrodená patológia, objavuje sa pri narodení a môže byť spojená s inými patológiami, ako sú medzikomorové defekty. Pokračujte v čítaní tohto článku na našej stránke, aby ste sa dozvedeli niečo viac o anatómii srdca a pľúcnej stenóze u psov, jej príznakoch a liečba
Stenóza srdca a pľúc
Srdce je dutý orgán, ktorý sa skladá zo štyroch komôr: pravá predsieň, ľavá predsieň, pravá komora a ľavá komora. Na druhej strane sú tieto komory spojené medzi sebou as krvnými cievami prostredníctvom ventilov.
Potom máme ľavé srdce, ktoré je zodpovedné za to, aby okysličená krv, ktorá vstupuje cez ľavú predsieň, prechádza do komory a prostredníctvom kontrakcie vstupujú do celkového obehu a pumpujú krv do celého tela.
A na druhej strane máme pravé srdce, ktoré je zodpovedné za zber krvi zo zvyšku tela, aby ho viedlo do pľúc, kde sa prečistí.
Pravá komora vytláča krv do pľúcneho obehu cez pľúcnu tepnu. Tento prietok krvi riadi takzvaná pľúcna chlopňa.
Pľúcna stenóza pozostáva z zúženia výtokového traktu pravej komory Toto zúženie môže byť lokalizované anatomicky na úrovni chlopne (najčastejšie u psov), subvalvulárne alebo supravalvulárne, klinické dôsledky sú však vo všetkých troch prípadoch rovnaké.
Pľúcna stenóza postihuje obe pohlavia, prevláda u samcov a u plemien, ktoré majú určitú predispozíciu, ako sú okrem iného bígl, boxer, anglický buldog, francúzsky buldog alebo bradáč.
Príznaky pľúcnej stenózy u psov
Mladé a odpočívajúce zvieratá môžu byť asymptomatické a v závažných prípadoch synkopy (strata vedomia a držanie tela).
V dôsledku zúženia chlopne dochádza k vyššiemu systolickému tlaku (kontrakcii), takže pravá komora sa najprv rozšíri a potom sa jej steny koncentricky zväčšia, aby sa to kompenzovalo.
Srdcový výdaj môže klesnúť v dôsledku zníženého diastolického objemu a môže spôsobiť arytmie Ak je pridružená trikuspidálna dysplázia, môže dôjsť k pravostrannej kongestívnej insuficiencii, teda hromadenie tekutiny v bruchu. Je možné vidieť aj výrazný jugulárny pulz.
Diagnostika pľúcnej stenózy u psov
Vzhľadom na to, že ide o patológiu, ktorá môže byť niekedy asymptomatická, veterinár môže túto chorobu odhaliť počas jednej z rutinných návštev pesTesty, ktoré je potrebné vykonať, sú:
- Počas auskultácie srdca je možné počuť silný ejekčný šelest na ľavej báze vyžarujúci do pravej kraniálnej hrudníka.
- Elektrokardiogram môže byť normálny alebo možno pozorovať vzor zväčšenia pravej komory. Môžu sa objaviť aj komorové a supraventrikulárne arytmie.
- Na röntgenových snímkach hrudníka možno vidieť normálnu srdcovú siluetu alebo kardiomegáliu pravej komory.
- Konečná diagnóza sa stanoví echokardiografickou štúdiou, ako aj jej klasifikácia a závažnosť.
- Musí sa odlíšiť od iných patológií, ako je pľúcna hypoplázia, subaortálna stenóza, Fallotova tetralógia atď.
Liečba a prevencia pľúcnej stenózy u psov
Keď ide o symptomatickú príčinu ascites sa bude liečiť (diuretiká), arytmie (antiarytmiká), zlepší sa prietok krvi srdcová frekvencia (pimobendan), objemové zaťaženie srdca a krvný tlak (ACEI) sa zníži atď.
Naopak, ak ide o diétnu príčinu, používanie soli v strave psa bude obmedzené a budete potrebovať suplementácia omega 3 mastnými kyselinami.
Bude tiež nevyhnutné obmedziť intenzívne fyzické cvičenie.
Pes môže tiež potrebovať chirurgickú liečbu. Existujú rôzne techniky, ako je valvotómia, dilatácia balónikovým katétrom, perikardiálna náplasť, implantácia ventrikuloarteriálneho konduitu s alebo bez, atď.
Ide o ochorenie s vysokou mortalitou, ktoré si vyžaduje dôsledné sledovanie veterinárnym lekárom, preto odporúčame prísne dodržiavať pokyny odborníka. Okrem toho by psy prenášajúce túto chorobu nemali byť používané ako chovné zvieratá kvôli ich genetickej povahe.
Referencie
- Kardiovaskulárne stavy u malých zvierat. Belerenian, Guillermo C.
- Vrodené malformácie u domácich zvierat. Joaquín Camón Urgel.