Existujú rôzne reprodukčné patológie, ktoré môžu postihnúť sučky. Niektoré z nich môžu vyvolať výskyt „guličky“alebo hmoty v oblasti vulvy v dôsledku zmeny na úrovni maternice, vagíny, klitorisu alebo samotnej vulvy. Závažnosť prípadu závisí od konkrétnej patológie, ktorá ho spôsobuje, avšak všetky vyžadujú včasnú veterinárnu starostlivosť, aby sa predišlo komplikáciám.
Ak ste zistili, že váš pes má loptičku vo svojich častiach, odporúčame vám prečítať si nasledujúci článok na našej stránke v ktoré vysvetlíme, aké môžu byť jeho príčiny a čo robiť
Vaginálna hyperplázia
Vaginálna hyperplázia je prerastanie a opuch dna vagíny, ku ktorému dochádza v dôsledku vysokých hladín estrogénu počas proestru (fáza estrálneho cyklu, v ktorej začína krvácanie z vulvy). Zvyčajne sa na vaginálnej stene tvoria polypoidne vyzerajúce útvary, ktoré, keď sú dostatočne veľké, nakoniec vyčnievajú cez vulválne pery. Z vonkajšej strany sa zvyčajne javí ako „guľa“alebo hmota so zaobleným vzhľadom, ružovou farbou a premenlivou veľkosťou (od mramoru po slepačie vajce) ktorý vychádza cez vulvu.
Vaginálna hyperplázia je pomerne bežný proces u intaktných alebo nekastrovaných sučiek, najmä u brachycefalických (plochých) a obrích plemien. sa takmer vždy objavuje počas proestru alebo fázy estrua často sa cyklicky opakuje vo všetkých háraniach, ktoré sučka prezentuje. Okrem toho sa u gravidných sučiek môže objaviť počas pôrodu.
Toto je benígny nadmerný rast (tj nie nádorového pôvodu) a zvyčajne spontánne ustúpi, keď sa hladiny hormónov stabilizujú. Treba však počítať s tým, že kontakt pošvovej sliznice s vonkajškom môže spôsobiť jej vysychanie a podráždenie. Okrem toho sučky často olizujú oblasť a sebapoškodzujú tkanivo, čo spôsobuje ulceráciu a krvácanie.
Vaginálny prolaps
Vaginálny prolaps je proces podobný vaginálnej hyperplázii, ktorý je tiež spojený so zvýšenou hladinou estrogénu počas proestru. V závislosti od množstva externalizovaného tkaniva môže byť prolaps čiastočný alebo úplný a môže dokonca zahŕňať krčok maternice alebo krčka maternice. V závažných prípadoch môže prolapsované tkanivo stlačiť močovú rúru a spôsobiť strangúriu (kvapkanie moču), anúriu (nemočenie), dyzúriu (ťažkosti s močením) a hematúriu (krv v moči). V týchto prípadoch je tiež bežné, že sa objaví tenesmus, to znamená, že pes sa bude pokúšať často vyprázdniť, ale bez výsledku.
Rozdiel medzi prolapsom a hyperpláziou spočíva v množstve externalizovaného vaginálneho tkaniva:
- Pri vaginálnom prolapse je množstvo tkaniva, ktoré je externalizované, oveľa väčšie. Často má tiež kruhový vzhľad v tvare šišky.
- Pri hyperplázii je „guľa“alebo zaoblená hmota, ktorá vyčnieva cez vulvu.
V každom prípade treba vziať do úvahy, že vaginálny prolaps u sučiek je oveľa menej častým procesom ako vaginálna hyperplázia.
Rovnako ako hyperplázia, prolaps je samoobmedzujúci proces, ktorý má tendenciu ustupovať, keď sa hladiny estrogénu vrátia do normálu. Vo väčšine prípadov je však potrebná manuálna alebo chirurgická korekcia prolapsu, aby sa zabránilo vysychaniu a odieraniu sliznice pri kontakte s vonkajškom.
Prolaps maternice
Ďalšou príčinou, ktorá môže vysvetliť, prečo má váš pes hrčku v jej častiach, je prolaps maternice. Prolaps maternice nastáva, keď sa maternica obráti sama od seba a vyjde von cez vulvu Je to proces, ktorý sa vyskytuje pred, počas alebo po predĺženom pôrode v dôsledku postupnosť nepretržitých kontrakcií s rozšíreným krčkom maternice. Môže sa vyskytnúť aj pri dystokických pôrodoch, teda ťažkých pôrodoch, pri ktorých kontrakcie neumožňujú vypudenie plodu, ale spôsobujú everziu a externalizáciu maternice.
Prolaps maternice môže byť:
- Čiastočné: ak postihuje iba telo maternice. Čiastočný prolaps sa vo všeobecnosti neprejaví zvonka, ale zostane uložený vo vagíne a nie je zvonka viditeľný.
- Total: ak postihuje telo a rohy maternice. Na rozdiel od čiastočného prolapsu, celkový výčnelok vyčnieva cez vulvu a je viditeľný zvonku.
Zjaví sa prolapsované tkanivo maternice opuchnuté, opuchnuté a prekrvené Tiež kvôli nedostatku perfúzie, ku ktorej dochádza, keď sa maternica zachytí v zúženie vulvy, v krátkom čase začne tkanivo nekrotizovať. Z tohto dôvodu je prolaps maternice vždy veterinárnou pohotovosťou, ktorá by sa mala liečiť čo najskôr.
Hypertrofia klitorisu
Hypertrofia klitorisu je zriedkavá zmena u psov, ktorá pozostáva z zväčšenia klitorisu. Môže mať dve causas:
- Vrodená malformácia: Ide o poruchu sexuálneho vývoja, ktorá vedie k abnormálne veľkému klitorisu, známemu aj ako „pseudopenis“. V závislosti od toho, či sú alebo nie sú v reprodukčnom systéme iné malformácie, možno tieto sučky považovať za hermafrodity alebo pseudohermafrodity.
- Liečba androgénmi: jeden z vedľajších účinkov, ktoré môžu androgény vyvolať, je hypertrofia klitorisu.
Sučky s hypertrofiou klitorisu majú vydutinu vystupujúcu cez vulvu, ktorá sa môže roztrhnúť a infikovať. Okrem toho je bežné, že tieto sučky majú opakujúce sa zápaly pošvy a cystitídy. Z tohto dôvodu je dôležité upraviť túto zmenu chirurgicky, aby sa predišlo súvisiacim komplikáciám.
Novotvary alebo nádory
Existujú rôzne typy nádorov, ktoré môžu spôsobiť prítomnosť hmoty v oblasti vulvy. Najčastejšie sú:
- Vulvo-vaginálne novotvary: nádory vulvy a vagíny tvoria 40 % nádorov reprodukčného traktu u sučky, čo je prevažná väčšina (medzi 70-80%) benígne. Zvyčajne sú to fibrómy, lipómy alebo leiomyómy. Jeho vzhľad má väčšinou hormonálny vplyv a riziko stúpa s vekom. U týchto sučiek je bežné vaginálne krvácanie alebo výtok, dyzúria, tenesmus a pretrvávajúci estrus.
- Prenosný pohlavný nádor (TVT) alebo Sticker tumor: ide o nezhubný nádor, konkrétne lymfosarkóm, charakterizovaný sexuálnym prenosom. To znamená, že implantácia nádoru je produkovaná kontaktom počas párenia. Vo všeobecnosti sa prejavuje ako osamelá alebo mnohopočetná hmota v sliznici vonkajších genitálií, multilobulovaná a podobná karfiolu. Často sa hmota javí ako ulcerovaná a infikovaná a objavuje sa krvavý vaginálny výtok. V súčasnosti ide o nádor s nízkou prevalenciou vzhľadom na skutočnosť, že prirodzené párenie je menej časté a chovné psy a sučky podliehajú väčšej sanitárnej kontrole.
Čo robiť, ak má môj pes loptičku?
Ako sme videli v celom článku, existuje mnoho príčin, ktoré môžu spôsobiť výskyt „gule“alebo hmoty na vulve sučky. Musíme však vedieť, že závažnosť každého z nich je veľmi variabilná. Niektoré procesy, ako je vaginálna hypertrofia, sú samoobmedzujúce a zvyčajne spontánne vymiznú, keď sa hladiny hormónov normalizujú. Procesy, ako je prolaps maternice, sú však skutočnými núdzovými situáciami, ktoré si vyžadujú okamžitú veterinárnu starostlivosť. Z tohto dôvodu je dôležité, aby ste vždy, keď zistíte masu v oblasti vulvy vášho psa, bezodkladne navštívili veterinárne centrum. Potom bude tím, ktorý vás lieči, schopný vykonať diagnostický protokol, ktorý umožní identifikovať príčinu a stanoviť najvhodnejšiu liečbu.
Nižšie zhrnieme možné liečby pre každú z príčin uvedených v tomto článku:
- Vaginálna hypertrofia: Ide o mierny proces, ktorý zvyčajne ustúpi, keď sa hladiny estrogénu normalizujú. Kým sa však upraví, je dôležité nasadiť liečbu na ochranu vonkajšej vaginálnej sliznice a zabrániť jej poškodeniu. Konkrétne sa tkanivo musí udržiavať čisté s normálnym fyziologickým roztokom alebo vaginálnym betadínom, okrem aplikácie sterilnej vazelíny na sliznicu, aby sa zabránilo jej vysychaniu. V špecifických prípadoch, najmä pri veľkých alebo ulcerovaných útvaroch, je potrebné pristúpiť k chirurgickému odstráneniu.
- Vaginálny prolaps: Ako prvú možnosť by ste sa mali pokúsiť o manuálne premiestnenie alebo opätovné zavedenie vagíny. Na to je potrebné oblasť dobre umyť a manuálne nahradiť tlakom, vždy s pomocou lubrikačných látok alebo dokonca epiziotómie na uľahčenie opätovného zavedenia. Keď táto metóda nie je účinná alebo je tkanivo vážne poškodené alebo nekrotické, bude potrebná operácia.
- Prolaps maternice: liečba je vždy chirurgická a musí sa vykonať urgentne, aby sa predišlo nekróze prolapsovaného tkaniva. Cieľom operácie je vrátiť maternicu do jej anatomickej polohy.
- Hypertrofia klitorisu: Podobne sa odporúča odstránenie klitorisu, aby sa predišlo poraneniu pri vystavení vonkajšiemu prostrediu.
- Nádory: liečba nádorov je predovšetkým chirurgická. V prípade prenosného pohlavného nádoru je však liečbou iba chemoterapia s použitím vinkristínu.
Okrem práve opísaných špecifických ošetrení musíme zdôrazniť, že väčšine týchto procesov je možné predísť aj vyriešiť sterilizáciou(ovarihysterektómia) sučiek. Kastrácia dokáže znížiť hormonálne hladiny a vyhnúť sa alebo vyriešiť mnohé z týchto homomorfne závislých procesov. Z tohto dôvodu odporúčame zvážiť sterilizáciu ako dobrú možnosť, ako predísť týmto a iným mnohopočetným reprodukčným patológiám sučky. V tomto článku hovoríme o všetkých výhodách sterilizácie u psov.
