Gastroezofageálny reflux alebo reflux nastáva vtedy, keď vonkajší pažerákový zvierač umožňuje vzostup obsahu anatomicky najvzdialenejších orgánov: žalúdka a prvej časti tenkého čreva (dvanástnika). Takže môže stúpať nielen žalúdočná kyselina, ale aj iné dráždivé látky, ktoré spôsobujú ďalšie poškodenie a poranenie sliznice pažeráka. Je to proces, ktorý sa môže stať veľmi nepríjemným a dokonca bolestivým u našich psov a tiež riskujú rozvoj aspiračnej pneumónie.
Pokračujte v čítaní tohto článku na našej stránke a zistite, čo je reflux u psov, jeho príznaky, príčiny a liečba.
Čo je reflux u psov?
Reflux u psov je vzostup toku zo žalúdka alebo tenkého čreva do pažeráka (žalúdočná kyselina, pepsín, trypsín, hydrogenuhličitan a žlčové soli), čo spôsobuje podráždenie a poškodenie sliznice pažeráka, čo môže spôsobiť ezofagitídu (zápal pažeráka) viac či menej závažnú a môže spôsobiť veľkú bolesť. Mierna ezofagitída sa vyskytuje, keď stúpa iba žalúdočná kyselina a ťažká ezofagitída sa vyskytuje, keď stúpajú všetky zložky.
Gastroezofageálny reflux nastáva, keď kardia, zvierač v žalúdku, ktorý spája pažerák so žalúdkom a bráni tomu, aby obsah stúpal, umožňuje spätný prechod obsahu žalúdka do pažeráka, čo spôsobuje reflux. Niekedy sa môže dostať do úst.
Reflux u novorodencov
Mláďatá psov sú vystavené zvýšenému riziku refluxu, pretože ich zvierač je ešte nezrelý a je náchylnejší na to, aby umožnil výstup obsahu.
Príčiny refluxu u psov
Príčiny, ktoré môžu vyvolať gastroezofageálny reflux u psov, sú nasledovné:
- Chronické zvracanie kvôli častému prechodu obsahu potravy, ktorý prenáša žalúdočnú kyselinu a produkty trávenia, ktoré narúšajú pažerák a môžu vyvolať vzostup obsah v dôsledku ovplyvnenia zvierača.
- Hiatálna hernia, ku ktorej dochádza, keď sa časť žalúdka pretlačí cez bránicu do hrudnej dutiny. Tento stav uľahčuje vzostup obsahu žalúdka smerom k pažeráku v dôsledku dysfunkcie zvierača.
- Anestéziou vyvolané zníženie tlaku v kaudálnom pažerákovom zvierači Vyskytuje sa najmä vtedy, keď je pes v dorzálnej polohe (lícom hore) nalačno pred k operácii a kvôli účinkom anestetických liekov neboli rešpektované.
- Ezofagitída alebo zápal sliznice pažeráka je vo všeobecnosti sprevádzaný refluxom, pretože zápal bráni správnej funkcii zvierača, umožňujúci rast obsahu. Jedno podnecuje druhé.
- Gastritída alebo zápal a podráždenie sliznice žalúdka. Táto zmena ovplyvňuje zvierač, ktorý umožňuje jeho obsahu stúpať smerom k pažeráku.
- Obesidad, keďže sa považuje za rizikový faktor pre vznik refluxu, najmä v dôsledku tlaku tuku na orgány a to ten istý tuk mení funkčnosť zvierača. To isté sa stane, keď pes dostane stravu s vysokým obsahom tukov.
Refluxné príznaky u psov
Gastroezofageálny reflux u psov, ako sme uviedli, môže viesť k ezofagitíde, pričom sa u týchto zvierat pozorujú nasledujúce klinické príznaky:
- Vracanie alebo regurgitácia.
- Nadmerné slinenie.
- Časté lízanie.
- Bolesť pri prehĺtaní (odynofágia).
- Predĺženie hlavy a krku pri prehĺtaní.
- Neochota jesť.
- Strata váhy.
- Depresia.
- Apatia.
- Horúčka pri ťažkej ezofagitíde.
Obsah lastovičníka sa niekedy môže dostať do pľúc a viesť k aspiračnej pneumónii. V týchto prípadoch bude mať pes tiež kašeľ a sipot (zvuky pľúc).
Diagnostika refluxu u psov
Diagnóza gastroezofageálneho refluxu je zvyčajne predpokladaná kvôli podozreniu. Preto diferenciálna diagnóza refluxu by mala zahŕňať:
- Hiatálna hernia.
- Striktúra pažeráka.
- Ezofagitída.
Röntgenové lúče nepomáhajú pri diagnostike, pretože zvyčajne neukazujú žiadne zmeny v pažeráku. endoskopia je najlepšou diagnostickou metódou na posúdenie stavu pažeráka a závažnosti ezofagitídy.
Procedúra, ktorou sa dosiahne definitívna diagnóza relaxácie zvierača, ktorú však veľká väčšina psov nebude tolerovať, je kontinuálne meranie tlaku kaudálneho zvierača pažeráka a intraluminálne pH na celý deň.
Ako zmierniť reflux u psov? - Liečba
Ako sme už spomenuli, diéty bohaté na tuky podporujú relaxáciu kaudálneho pažerákového zvierača a odďaľujú vyprázdňovanie žalúdka, preto je potrebné znížiť denný príjem tukov u psov s refluxom, aby ste sa mu vyhli.
Na druhej strane, liečba refluxu u psov zahŕňa:
- Sukralfát na ochranu poškodenej sliznice pažeráka a podporu hojenia.
- Inhibítory žalúdočnej sekrécie (cimetidín, ranitidín, famotidín) na zníženie množstva refluxu.
- Inhibítor protónovej pumpy (omeprazol) na účinnejšie zníženie sekrécie protónov a refluxu.
- Prokinetika (metoklopramid).
Ak sa u psa rozvinula ťažká ezofagitída a nechce jesť, mala by byť umiestnená gastrostomická sonda na parenterálne kŕmenie bez toho, aby prechádzala poškodeným pažerákom, a aby zviera vyživovalo a hydratovalo.
Domáce lieky na reflux u psov
Treba spomenúť, že neexistujú žiadne domáce prostriedky na psí reflux okrem správnej stravy, takže keď sa tento problém vyskytne, pes by mal byť odvezený k veterinárovi, aby začal liečbu a že poškodenie pažeráka už ďalej nejde. Trváme na tom, že jediným spôsobom, ako zmierniť reflux u psov, je riadiť sa radami odborníka po zistení príčiny, ktorá ho spôsobuje.
Prognóza refluxu u psov
Ak je dodržaná lekárska liečba a jej príčiny sú vyriešené, prognóza gastroezofageálneho refluxu u psov je zvyčajne dobrá.
Ako predchádzať refluxu u psov?
Refluxu u psov možno predchádzať, pokiaľ zviera konzumuje správnu stravu, cvičí a vo všeobecnosti má návyky zdravého životného štýluAko sme videli, jednou z jeho hlavných príčin je obezita, a preto je veľmi dôležité udržiavať svojho psa na ideálnej hmotnosti. Samozrejme, bude tiež dôležité chodiť na bežné prehliadky k veterinárovi a kontrolovať, či ich zdravotný stav zostáva v dobrom stave.
