Calcinosis cutis alebo calcinosis cutis je porucha charakterizovaná ukladaním vápenatých solí v koži, čo spôsobuje výskyt tvrdých uzlín alebo chrumkavých plakov. U psovitých druhov sa zvyčajne objavuje u jedincov s Cushingovým syndrómom alebo dlhodobo liečených kortikosteroidmi, existujú však aj iné príčiny, ktoré môžu byť pôvodcom tejto kožnej lézie.
Ak chcete zistiť viac o calcinosis cutis u psov, nenechajte si ujsť nasledujúci článok na našej stránke, v ktorom hovoríme o liečbe a príčinách.
Čo je kalcinóza cutis?
Calcinosis cutis je kožná lézia, ku ktorej dochádza v dôsledku abnormálneho ukladania vápenatých solí v koži Špecificky je depozitný minerál zvyčajne apatit. Táto kalcifikácia sa môže vyskytnúť na úrovni dermis, hypodermis alebo zriedkavejšie epidermis.
Za normálnych okolností ide o proces, ktorý súvisí s inými zmenami alebo patológiami, ktoré podrobnejšie popíšeme v nasledujúcich častiach. Patologický mechanizmus vzniku kalcinózy cutis je však stále nejasný.
Typy calcinosis cutis u psov
Calcinosis cutis je klasifikovaná do 4 rôznych skupín v závislosti od jej príčiny:
- Metastatické: sú to kalcifikácie, ktoré sa vyskytujú v situáciách hyperkalcémia(zvýšené hladiny vápnika v krvi) na normálnych tkanivách.
- Dystrofické: toto sú kalcifikácie, ktoré sa vyskytujú v situáciách normocalcémia(normálne hladiny vápnika v krvi) nad tkanivá s predchádzajúcim zranením.
- Iatrogénne: sú to kalcifikácie, ktoré vznikajú v dôsledku niektorých terapeutických kúr.
- Idiopatické: sú to kalcifikácie, pri ktorých nie je preukázateľná príčina ani faktor, to znamená, že majú neznámy pôvod. Zvyčajne sa vyskytujú u psov mladších ako rok.
Príčiny calcinosis cutis u psov
Keď už vieme, z čoho pozostáva kalcinóza cutis u psov, musíme vysvetliť, aké sú jej možné príčiny.
- Hyperglukokorticizmus: pozostáva zo zvýšených hladín glukokortikoidov v krvi. Toto je zďaleka hlavná príčina calcinosis cutis u psov. Konkrétne sa hyperglukokorticizmus môže vyskytnúť z dvoch dôvodov: Cushingov syndróm alebo predĺžená liečba kortikosteroidmi.
- Chronické ochorenie obličiek (CKD): keďže ide o patológiu, ktorá spôsobuje hyperkalcémiu.
- Tkanivové lézie: vrátane nádorov, cudzích telies, oblastí nekrózy, hnisavých ložísk alebo ložísk parazitov.
- Vápnikové strely.
Okrem všetkých týchto príčin nesmieme zabúdať, že existujú prípady idiopatických kalcifikátov, to znamená, že majú neznámy pôvod.
Príznaky calcinosis cutis u psov
Dermatologické príznaky, ktoré možno pozorovať u psov s calcinosis cutis, sú nasledovné:
- Ložiská kalcifikácie sa môžu javiť ako tvrdé, nepravidelné uzliny na koži alebo ako chrumkavé plaky žltkasté -biely.
- Lezie sú často sprevádzané erytém (začervenanie) a alopecia(strata vlasov).
- V niektorých prípadoch môžu kalcifikácie ulcerovať a vylučovať vápenatý materiál. V týchto prípadoch je bežné, že sa lézie infikujú a pioderma.
Je potrebné poznamenať, že oblasti najčastejšie postihnuté v prípadoch kalcinózy cutis u psov sú:
- Zadná časť
- Hlava
- Oblasť slabín
Diagnostika calcinosis cutis u psov
Na stanovenie diagnózy calcinosis cutis sú potrebné nasledujúce body:
- Anamnéza a klinická anamnéza: je dôležité vedieť, či zviera vykazuje iné príznaky choroby alebo či prešlo liečbou, ktorá by mohla byť pôvodom kalcinózy cutis.
- Prieskum lézie: ako sme už spomenuli v predchádzajúcej časti, možno zistiť pevné uzliny až chrumkavé plaky, najmä v oblasti chrbta, hlavy a oblasť slabín.
- Bioptická a histopatologická analýza: Na dosiahnutie definitívnej diagnózy je potrebné odobrať biopsiu a vykonať histopatologickú analýzu kožných lézií.
Avšak okrem diagnostiky lézie (teda kalcinózy cutis) je dôležité identifikovať jej konkrétnu príčinu stanoviť špecifickú liečbu. Na tento účel môžu byť potrebné ďalšie diagnostické testy, ako sú testy krvi a moču, laboratórne testy, zobrazovacie testy atď.
Ako liečiť calcinosis cutis u psov?
Keď je proces známy, musíme sa zaoberať liečbou kalcinózy cutis u psov:
- V prvom rade musí byť zavedená špecifická liečba základnej patológie, ktorá spôsobila toto zranenie. Spomenuli sme však, že existujú idiopatické calcinosis cutis, ktoré nemajú známu príčinu, takže v týchto prípadoch nie je možné stanoviť špecifickú liečbu. Treba však poznamenať, že tento typ kalcinózy zvyčajne spontánne vymizne za menej ako rok.
- Okrem špecifickej liečby je dôležité liečiť potenciálne komplikácie psie calcinosis cutis, ako je pyodermia (bakteriálna infekcia kože). V týchto prípadoch bude potrebné nasadiť antibiotickú liečbu a týždenné kúpele s antiseptikami (ako je benzoylperoxid).
- malé ložiská sa zvyčajne reabsorbujú, keď sa odstráni primárna príčina a nasadí sa špecifická liečba. Väčšie depozity však môžu vyžadovať chirurgickú liečbu na odstránenie.
Vzhľadom na zložitosť liečby je nevyhnutné ísť na veterinárnu kliniku pri prvom príznaku, aby sa diagnostikoval problém a našla sa príčina, ktorá ho spôsobuje.
