Naše malé mačkovité šelmy, aj keď sa zdajú byť ako zvyčajne, čo sa zdravia týka, môže sa stať, že im pri bežnej prehliadke vo veterinárnom centre diagnostikujú srdcový šelest. Šelesty môžu byť rôznych stupňov a typov, pričom najzávažnejšie sú tie, ktoré možno počuť aj bez priloženia stetoskopu na hrudnú stenu mačky. Srdcové šelesty môžu byť sprevádzané vážnymi klinickými príznakmi a môžu naznačovať vážny kardiovaskulárny alebo extravaskulárny zdravotný problém spôsobujúci následky srdcového výtoku zodpovedné za tento abnormálny zvuk pri auskultácii srdcového zvuku.
Pokračujte v čítaní tohto informatívneho článku na našej stránke, aby ste sa dozvedeli viac o srdcovom šeleste u mačiek, jeho príčinách, symptómoch a liečbe.
Čo je to srdcový šelest?
Srdcový šelest je spôsobený turbulentným prietokom v srdci alebo veľkými krvnými cievami, ktorý vedie zo srdca a spôsobuje abnormálny hluk ktoré možno zistiť pri auskultácii srdca stetoskopom a ktoré môžu interferovať s normálnymi zvukmi „lub“(otvorenie aortálnej a pulmonálnej chlopne a zatvorenie atrioventrikulárnych chlopní) a „dup“(otvorenie atrioventrikulárnych chlopní a uzavretie atrioventrikulárne chlopne). aortálnej a pulmonálnej chlopne) počas srdcového tepu.
Typy srdcových šelestov u mačiek
Srdcové šelesty môžu byť systolické (počas komorovej kontrakcie) alebo diastolické (počas komorovej relaxácie) a môžu byť klasifikované podľa nasledujúcich kritérií do rôznych stupňov:
- Stupeň I: počuteľný v určitej oblasti trochu ťažko počuteľný.
- Stupeň II: Rýchlo počuteľný, ale menej hlasný ako zvuky srdca.
- Stupeň III: Okamžite počuteľný s rovnakou intenzitou ako zvuky srdca.
- Stupeň IV: Okamžite hlasnejšie ako zvuky srdca.
- Stupeň V: Ľahko počuteľný, aj keď sa len priblížite k hrudnej stene.
- Stupeň VI: Veľmi počuteľný, dokonca aj vtedy, keď je stetoskop vzdialený od hrudnej steny.
Stupeň šelestu nie vždy súvisí so závažnosťou srdcového ochorenia, pretože niektoré závažné srdcové patológie nevyvolávajú žiadny typ šelestu.
Príčiny srdcového šelestu u mačiek
Rôzne poruchy, ktoré môžu postihnúť mačkovité šelmy, môžu spôsobiť srdcový šelest a zahŕňajú nasledujúce:
- Anémia.
- Lymfóm.
- Vrodené srdcové ochorenie, ako je defekt komorového septa, otvorený ductus arteriosus alebo pľúcna stenóza.
- Primárna kardiomyopatia, ako je hypertrofická kardiomyopatia.
- Sekundárna kardiomyopatia spôsobená hypertyreózou alebo hypertenziou.
- Srdcový červ alebo ochorenie srdcových červov.
- Myokarditída.
- Endomyokarditída.
Príznaky srdcového šelestu u mačiek
Keď sa srdcový šelest u mačky stane symptomatickým alebo spôsobí klinické príznaky, môže sa objaviť:
- Letargia.
- Dýchacie ťažkosti.
- Anorexia.
- Ascites.
- Edém.
- Cyanóza (modranie kože a slizníc).
- Vracanie.
- Kachexia (extrémna podvýživa).
- Colapse.
- Synkopa.
- Paréza alebo paralýza končatín.
- Kašeľ.
Keď sa u mačiek zistí srdcový šelest, musí sa určiť jeho význam. Až 44 % zdanlivo zdravých mačiek má šelesty pri auskultácii srdca, buď v pokoji, alebo keď sa srdcová frekvencia mačky zvýši. 22 % až 88 % z tohto percenta mačiek s asymptomatickými šelestmi má kardiomyopatiu alebo vrodenú srdcovú chorobu s dynamickou obštrukciou výtokového traktu srdca. Zo všetkých týchto dôvodov je vykonávanie pravidelných prehliadok také dôležité, ako aj choďte k veterinárovi, ak spozorujete niektorý z príznakov u mačky so srdcovým ochorením.
Diagnostika srdcového šelestu u mačiek
Diagnóza srdcového šelestu sa robí auskultáciou srdca pomocou stetoskopu alebo stetoskopu namiesto mačacieho hrudníka, kde srdce sa nachádza. Ak sa pri auskultácii zistí takzvaný „cválavý“zvuk pre svoju podobnosť so zvukom cvalu koňa alebo arytmia okrem šelestu, zvyčajne sa spája so závažným srdcovým ochorením a treba ho dôkladne vyšetriť hodnotenie sa vykonalo so stabilnou mačkou, to znamená, ak vykazovala pleurálny výpotok a tekutina už bola vypustená.
V prípadoch šelestov by sa vždy mali vykonať testy na zistenie srdcových alebo extrakardiálnych ochorení, ktoré majú následky na srdci, takže na diagnostiku je možné vykonať nasledujúce testy:
- Röntgenové vyšetrenie hrudníka na vyhodnotenie srdca, jeho ciev a pľúc.
- Echokardiografia alebo ultrazvuk srdca na posúdenie stavu srdcových komôr (predsiení a komôr), hrúbky steny srdcová frekvencia a prietok krvi.
- Biomarkery srdcových chorôb, ako sú troponíny alebo prop-mozgový natriuretický peptid (Pro-BNP) u mačiek so znakmi naznačujúcimi hypertrofickú kardiomyopatiu a echokardiografiu nemožno vykonať.
- Analýza krvi a biochémia s meraním celkového T4 na diagnostiku hypertyreózy, najmä u mačiek starších ako 7 rokov.
- Testy na detekciu srdcových červov.
- Testy na detekciu infekčných chorôb, ako je sérologické vyšetrenie toxoplazmy a Bordetella a krvná kultúra.
- Meranie krvného tlaku.
- Elektrokardiogram hľadá arytmie.
Existuje test na určenie rizika hypertrofickej kardiomyopatie?
Ak sa mačka stane chovateľom alebo mačkou určitých plemien, odporúča sa vykonať genetický test na hypertrofickú kardiomyopatiu, pretože je známe, že pochádza z genetických mutácií niektorých plemien ako je mainská mývalia, ragdoll alebo sibírska. Genetické testovanie je v súčasnosti dostupné pre známe mutácie iba u mainskej mývalia a ragdolla. Aj keď však test vyjde pozitívne, neznamená to, že áno alebo áno, ochorenie sa u vás rozvinie, ale naznačuje to, že máte vyššie riziko. V dôsledku mutácií, ktoré ešte neboli identifikované, sa u mačky s negatívnym testom môže vyvinúť aj hypertrofická kardiomyopatia. Z tohto dôvodu sa odporúča, aby sa echokardiografia vykonávala každý rok u mačiek s rodokmeňom s rodinnou predispozíciou na to, aby ním trpeli a ktoré sa reprodukujú. Vzhľadom na vysokú mieru opustenia však vždy odporúčame zvoliť si sterilizáciu.
Liečba srdcového šelestu u mačiek
Ak ide o srdcové choroby, ako je hypertrofická kardiomyopatia, sú kľúčové lieky na správnu funkciu srdca a na kontrolu príznakov srdcového zlyhania u mačiek, ak sa vyskytne:
- Lieky na hypertrofickú kardiomyopatiu môžu byť myokardiálne relaxanciáako napr. blokátor vápnikového kanála diltiazem, beta-blokátory, ako je propranolol alebo atenolol, alebo antikoagulanciáako clopridrogel. V prípadoch srdcového zlyhania bude nasledovať liečba: diuretiká, vazodilatanciá, digitalis a lieky, ktoré pôsobia na srdce.
- hypertyreóza môže spôsobiť problém veľmi podobný hypertrofickej kardiomyopatii, takže ochorenie by sa malo kontrolovať liekmi ako metimazol alebo karbimazol alebo inými ešte účinnejšie terapie, ako je rádioterapia.
- hypertenzia môže spôsobiť hypertrofiu ľavej komory a kongestívne zlyhanie srdca, hoci zriedkavejšie a zvyčajne nevyžaduje liečbu, ak sa lieči zvýšený krvný tlak lieky ako amlodipín.
- Ak máte myokarditídu alebo endomyokarditídu, zriedkavé u mačiek, liečba voľby je antibiotiká.
- Pri srdcových ochoreniach spôsobených parazitmi, ako je dirofilarióza alebo toxoplazmóza, musí byť proti týmto ochoreniam vykonaná špecifická liečba.
- V prípadoch vrodených chorôb je indikovaná operácia.
Keďže liečba srdcového šelestu mačiek závisí vo veľkej miere od príčiny, je veľmi dôležité navštíviť veterinára, aby vykonal štúdiu a definoval lieky, ktoré by sa mali užívať.
