Očné patológie, ktorými môžu psy trpieť, sú viaceré a môžu postihovať rôzne očné štruktúry. Jedným z nich je dislokácia šošovky, zmena charakterizovaná posunutím šošovky na abnormálne miesto v dôsledku pretrhnutia väzov, ktoré ju držia zavesenú. Niektoré typy dislokácií predstavujú zdravotnú pohotovosť a vyžadujú okamžitú oftalmologickú liečbu. Preto je dôležité poznať príznaky, ktoré môžu súvisieť s týmto ochorením, aby ste mohli konať včas.
Čo je luxácia šošovky u psov?
Pred vysvetlením, čo je dislokácia šošovky, je vhodné, aby sme preskúmali štruktúru oka, aby sme pochopili, z čoho táto patológia pozostáva.
Šošovka je bikonvexná šošovka, ktorá umožňuje zaostrenie predmetov umiestnených v rôznych vzdialenostiach. Táto šošovka je umiestnená medzi prednou komorou, ktorá obsahuje komorovú vodu, a sklovcovou dutinou, ktorý obsahuje sklovcový humor. Za normálnych podmienok je šošovka umiestnená priamo v strede a za zrenicou, zavesená takzvanými zonulárnymi vláknami alebo väzmi
Keď sa pretrhnú zonulárne vlákna, šošovka stratí svoje normálne anatomické umiestnenie, posunie sa a čo je známe ako dislokácia šošovky. Táto patológia sa môže vyskytnúť u psov akéhokoľvek veku a existujú určité plemená, ktoré ňou trpia, najmä teriéry, malé bradáče a pudly.
Typy luxácie šošovky u psov
Dislokácie šošovky možno klasifikovať na základe rôznych kritérií. V závislosti od toho, či je pretrhnutie zonulárnych vlákien úplné alebo neúplné, hovoríme o:
- Dislokácia šošovky: keď sa zonulárne vlákna úplne zlomia o 360º, dôjde k úplnému posunutiu šošovky.
- Subluxácia šošovky: Keď sa zlomí len časť vlákien, dôjde k čiastočnému posunutiu šošovky.
Okrem toho, v závislosti od komory, voči ktorej sa šošovka dislokuje, môžeme nájsť:
- Predná dislokácia: v tomto prípade šošovka prechádza cez zrenicu a nachádza sa v prednej komore, hneď za rohovkou. Predné dislokácie sa považujú za oftalmologickú pohotovosť.
- Zadná dislokácia: keď je šošovka umiestnená v sklovci.
Za zmienku však stojí, že nie je nezvyčajné, že šošovka mení polohu v závislosti od polohy hlavy zvieraťa, vzhľadom na to, že šošovka môže prechádzať z prednej komory do sklovca cez zrenicu.
Nakoniec, v závislosti od príčiny, môžeme hovoriť o dvoch typoch dislokácie šošovky u psov:
- Primárna dislokácia: je spôsobená defektom v proteínoch, ktoré tvoria zonulu. Vyskytuje sa u mladých zvierat s vrodenou slabosťou zonuliek alebo u starších psov v dôsledku chronickej degenerácie zonuliek.
- Sekundárna dislokácia: prasknutie zonuly nastáva v dôsledku predchádzajúceho ochorenia, ako je trauma, perforácia oka, šedý zákal, glaukóm, vnútroočné nádory alebo uveitída.
Príčiny luxácie šošovky u psov
Príčiny, ktoré môžu spôsobiť luxáciu alebo subluxáciu šošovky u psov, sú nasledovné:
- Vrodená štrukturálna slabosť zonulových vlákien: Existujú určité plemená, najmä teriéry, ktoré sa rodia so štrukturálnou slabosťou zonulových vlákien. čo podporuje prasknutie zonúl v danom momente a dislokáciu šošovky. Tieto prípady dislokácie sa zvyčajne vyskytujú u mladých zvierat.
- Pokročilý vek: S vekom môže dôjsť k chronickej degenerácii zonúl, ktorá spôsobí úplné alebo čiastočné pretrhnutie zonúl.
- Iné očné patológie, ktoré sekundárne spúšťajú dislokáciu šošovky: ako je trauma oka alebo hlavy, glaukóm, šedý zákal, vnútroočné nádory, ktoré vytláčajú šošovku alebo uveitída, ktorá ničí zonulárne vlákna.
Príznaky luxácie šošovky u psov
Klinické príznaky, ktoré možno pozorovať u psov s luxáciou šošovky, sú:
- Príznaky bolesti očí: slzenie (epifora), zatvorené oči (blefarospazmus), svetloplachosť a depresívna nálada.
- Poruchy videnia: príznaky slabého videnia alebo slepoty.
- Zmeny priehľadnosti oka: obe zmeny priehľadnosti rohovky (vzhľadom na vznik edému rohovky), resp. rohovky samotnej šošovky (v dôsledku rozvoja katarakty v dislokovanej šošovke). Ak teda spozorujete na šošovke psa nepriehľadnosť, môže ísť o dislokáciu.
- Afakický polmesiac alebo afakický mesiac: Keď sa šošovka posunie zo stredu zrenice, vytvorí sa silueta v tvare polmesiaca Tento znak je typický pre subluxácie šošovky.
- Iridonesis: Ide o abnormálne pohyby alebo chvenie dúhovky (farebná časť oka), ktoré sa vyskytujú v rovnakom čase ako pohyby oka.
- Lenticulodonéza: abnormálne pohyby šošovky.
V prípade sekundárnych dislokácií bude tiež možné pozorovať klinické príznaky spojené s primárnou patológiou, ktorá spúšťa dislokáciu.
Navyše je možné odhaliť komplikácie spojené s dislokáciou šošovky. Najčastejším a najdôležitejším je vznik glaukómu v postihnutom oku. V týchto prípadoch je bežné pozorovať upchatie ciev skléry, edém rohovky, rozšírenie zreníc (mydriáza), bolesť oka a stratu zraku.
Diagnostika luxácie šošovky u psov
Diagnóza tejto patológie môže byť viac-menej jednoduchá v závislosti od toho, či ide o subluxáciu, prednú alebo zadnú dislokáciu. V oboch prípadoch môže diagnostický protokol zahŕňať nasledujúce kroky:
- Očné vyšetrenie : pri subluxácii šošovky bude pozorovaný spomínaný afakický polmesiac, pri zadnej dislokácii bude možné jednoducho ho pozorujte Prezrite si cievy sietnice (bez nutnosti robiť očný fundus) a v prípade prednej dislokácie bude šošovka pozorovaná pred dúhovkou. V prípade, že sa na šošovke vyvinul šedý zákal, bude diagnostika jednoduchšia, ako keby bola šošovka stále priehľadná. Niekedy môže byť potrebné vykonať skenovanie štrbinovou lampou pre väčšiu presnosť.
- Ultrazvuk oka: V prípadoch, keď je diagnóza komplikovaná, môže byť užitočné vykonať ultrazvuk oka na presnejšie určenie posunu šošovky.
Liečba a operácia luxácie šošovky u psov
Liečba tejto očnej patológie závisí zásadne od typu diagnostikovanej dislokácie:
- Chirurgia: Pri subluxáciách a predných dislokáciách je liečba voľby chirurgická a pozostáva z extrakcie šošovky.
- Liečba klinických príznakov a komplikácií: Pri zadných subluxáciách je šošovka zvyčajne ponechaná v sklovcovej dutine a slúži len na zmiernenie klinické príznaky a možné komplikácie dislokácie.
- Liečba primárnych patológií: v prípade sekundárnych dislokácií je dôležité stanoviť liečbu primárnej patológie, ktorá spustila dislokáciu, keďže je možné, že ide o ochorenie, ktoré môže postihnúť aj druhé oko.
Je dôležité poznamenať, že existujú určité dislokácie, ktoré sú oftalmologickou mimoriadnou udalosťou a a ktoré však nemožno považovať za núdzové zo strany opatrovateliek. Opatrovníci psov s týmto problémom sú často vystrašení, keď zaznamenajú vážnu stratu zraku v postihnutom oku, ale tieto prípady sú zvyčajne chronické procesy, pri ktorých je ťažké alebo nemožné obnoviť zrak, takže to nie je Považujú to za skutočná núdza. Avšak Nedávne dislokácie, pri ktorých sa zrakový deficit ešte nevyskytol, sú skutočnými urgentnými zdravotnými problémami, ktoré si vyžadujú okamžitú oftalmologickú liečbu. Z tohto dôvodu je v prípade akéhokoľvek očného príznaku kompatibilného s dislokáciou šošovky nevyhnutné navštíviť pohotovostné veterinárne centrum, aby sa predišlo vážnym komplikáciám.
