Hojenie je proces charakterizovaný sledom udalostí, makroskopických, mikroskopických a molekulárnych, ktoré umožňujú hojenie kožných rán. Jeho trvanie sa môže meniť v závislosti od rozšírenia a hĺbky lézie, ako aj od série ďalších fyziologických a patologických faktorov.
Ak sa chcete dozvedieť viac o príčinách nehojacich sa rán u psov a čo robiť, neváhajte pridajte sa k nám v ďalšom článku na našej stránke.
Ako dlho trvá, kým sa rana na psovi zahojí?
Predtým, ako hovoríme o čase, ktorý potrebuje na zahojenie rán psa, musíme spomenúť, z čoho proces hojenia pozostáva. Hojenie rán je súbor mechanizmov, ktoré sa vyskytujú u jednotlivca s cieľom obnoviť kontinuitu tkanív po poranení
Proces je rozdelený do 3 po sebe nasledujúcich fáz, v ktorých prebiehajú makroskopické, mikroskopické a molekulárne deje. Tieto fázy sú:
- Hemostatická/zápalová fáza: Ihneď po poranení začína agregácia krvných doštičiek a tvorba primárneho trombu. Ďalej prebieha koagulačná kaskáda, ktorá umožňuje vytváranie fibrínových sietí a tým aj tvorbu pevnejšieho trombu (sekundárny trombus), ktorý umožňuje zastavenie krvácania. Od 6 hodín po poranení začnú do rany prichádzať biele krvinky (ako sú neutrofily a makrofágy), ktoré pomáhajú ranu dekontaminovať a odstrániť z nej.
- Proliferatívna fáza: 2-3 dni po poškodení dorazia do rany fibroblasty, ktoré syntetizujú novú kolagénovú matricu. Súčasne prebieha proces angiogenézy, ktorý spočíva vo vytváraní nových krvných ciev. Medzi 7. a 9. dňom prebieha fáza reepitelizácie, prostredníctvom ktorej sa keratinocyty množia, aby obnovili integritu kože.
- Fáza remodelácie tkaniva: Prostredníctvom tohto procesu, ktorý môže trvať niekoľko mesiacov, sa kolagén, ktorý sa uložil počas hojenia rany, nahradí stabilnejší kolagén podobný tomu, ktorý mala dermis pôvodne. Týmto spôsobom koža obnoví svoje zloženie pred poranením a oprava rany sa považuje za dokončenú.
Po opísaní procesu môžeme podrobne uviesť, že hojenie (nepočítajúc fázu remodelácie) môže trvať asi 10 dní. Musíme však mať na pamäti, že tento čas sa môže značne líšiť v závislosti od:
- Rozšírenie.
- Hĺbka rany.
Okrem toho existuje množstvo faktorov, ktoré môžu interferovať s hojením a oddialiť hojenie rán. V ďalších častiach si povieme o hlavných faktoroch, ktoré môžu ovplyvniť hojenie rán u psov.
Pokročilý vek
Zranenie u mladých psov sa vyskytuje rýchlejšie ako u dospelých alebo geriatrických psov, čo znamená, že vek je faktorom ovplyvňujúcim tento proces. V priebehu rokov totiž dochádza k stenčovaniu epidermy, úbytku kolagénových a elastických vlákien a úbytku vlhkosti v dôsledku zníženia počtu mazových žliaz.
Preto je bežné, že starším psom trvá hojenie rán dlhšie. Keďže je to však pre zviera vnútorný faktor, jediná vec, ktorú s tým možno urobiť, je udržiavať starostlivosť o ranu tak dlho, ako je to potrebné, a používať niektoré stratégie(napríklad laserová terapia alebo hojivé masti) na urýchlenie procesu hojenia.
Zanechávame vám nasledujúceho Kompletného sprievodcu starostlivosťou o staršieho psa z našej stránky nižšie.
Podvýživa
Podvýživa môže zabrániť alebo oddialiť proces hojenia, pretože existuje séria živín, ktoré sú nevyhnutné pre obnovu tkaniva.
Nutričné nedostatky bielkovín a aminokyselín, omega-3 mastných kyselín a mikroživín (vitamínov a minerálov) sú spojené s predĺženou zápalovou fázou hojenia rán, zníženou produkciou kolagénu a zvýšeným výskytom infekcií.
U pacientov s nehojacimi sa ranami je preto nevyhnutné skontrolovať možnú existenciu nutričných nedostatkov a napraviť ich ako čo najskôr. môže byť možné. Základom správneho hojenia rán bude zdravá, vyvážená strava podľa potrieb každého zvieraťa.
Neváhajte a prečítajte si nasledujúce články na tému Starostlivosť a kŕmenie podvyživeného psa a Ako zistiť nutričné nedostatky u psov.
Hypoproteinémia
Hypoproteinémia je znížená koncentrácia bielkovín v krvi. Môže to byť spôsobené dvoma príčinami:
- Menej syntézy bielkovín: pečeň je orgán zodpovedný za syntézu bielkovín, preto akékoľvekochorenie pečene , ktorý ovplyvňuje syntézu bielkovín, spôsobí ich zníženie v krvi.
- Strata bielkovín: môže nastať močom, v prípade choroby obličiek alebo cez tráviaci trakt, črevné patológie.
Proteíny sú molekuly potrebné na proliferáciu buniek zapojených do hojenia (ako sú fibroblasty, neutrofily a makrofágy), na syntézu kolagénu a novotvorbu krvných ciev. Preto je nedostatok bielkovín spojený s nízkou rýchlosťou hojenia.
Na podporu hojenia rán u psov s hypoproteinémiou je potrebné zaviesť špecifickú liečbu primárneho ochorenia, ktoré spôsobuje vysokú hladinu nízka hladina bielkovín v krvi.
Zlé zaobchádzanie s ranou
Oneskorené hojenie môže byť spôsobené aj zlým manažmentom rany:
- Cudzie telá: prítomnosť vlasov a stopy nečistôt bráni správnemu hojeniu rán. Z tohto dôvodu je dôležité oholiť chĺpky po celom obvode rany a pravidelne preväzovať, aby sa v tkanive nenachádzali žiadne cudzie telesá.
- Infekcia: keď sa nevykonajú príslušné liečby alebo rana nie je chránená obväzmi a/alebo obväzmi, dochádza k vysokej pravdepodobnosť výskytu infekcie, ktorá narúša opravu kože. To isté sa môže stať, keď sa alžbetínske obojky alebo iné predmety nepoužívajú na to, aby zabránili psom olizovať alebo škrabať lézie.
- Nekrotické zvyšky: Prítomnosť mŕtveho (nekrotického) tkaniva tiež sťažuje hojenie rán. Preto je dôležité rany očistiť, aby sa odstránili všetky nekrotické zvyšky, ktoré môžu brániť hojeniu. Prirodzene, tento postup by mal vykonávať iba veterinárny odborník alebo na jeho lekársky predpis.
- Používanie dráždivých produktov: používanie dráždivých produktov, ako je alkohol alebo peroxid vodíka, oneskoruje hojenie. To isté sa stane, keď sa použijú antiseptiká, ako je betadín alebo neriedený chlórhexidín (pre porovnanie, betadín by mal byť zriedený na 10 % a chlórhexidín na 40 %).
Aby sa predišlo oneskorenému hojeniu v dôsledku týchto príčin, je nevyhnutné vykonávať pravidelné kúry (2-3 krát denne)a chráňte ranu podľa pokynov veterinárneho lekára.
Na našej stránke vám necháme nasledujúcu Prvú pomoc pri zraneniach psov.
Cukrovka
Psy s cukrovkou majú často pomalšie uzavieranie tkaniva ako zvyčajne, pretože sú ovplyvnené rôzne fázy procesu.proces hojenia. Konkrétne znižuje zápalovú odpoveď, ktorá prebieha v prvej fáze, znižuje produkciu kolagénu a blokuje reepitelizáciu.
Toto všetko spôsobuje, že uzatváranie rany je pomalšie, než je žiaduce, a robí ju náchylnejšou na rozvoj infekcií. Aby ste tomu predišli, je dôležité udržiavať ochorenie pod kontrolou správnou farmakologickou liečbou a správnym stravovaním.
Kortikosteroidy
Psy s chronickou liečbou kortikosteroidmi môžu mať väčšie ťažkosti s hojením rán, pretože tieto lieky inhibujú syntézu a remodeláciu kolagénu a menia re- epitalizácia rán. Aby sa predišlo týmto a iným nežiaducim účinkom kortikosteroidov, je dôležité zaviesť terapie s minimálnou účinnou dávkou a liečbu vysadzovať postupne, len čo dôjde k liečbe patológie kontrolované.
Rovnaký účinok sa môže vyskytnúť u pacientov s Cushingovým syndrómom, ktorý je charakterizovaný prítomnosťou vysokých hladín kortizolu v krvi Aby sa predišlo problémom s hojením u týchto psov, mala by sa zaviesť špecifická terapia (farmakologická a/alebo chirurgická) v závislosti od konkrétneho typu Cushingovej choroby.
Neváhajte a prečítajte si nasledujúci príspevok o kortikosteroidoch pre psov, typoch, dávkach a vedľajších účinkoch.
Obezita
Psy s nadváhou majú väčšie ťažkosti s hojením rán, pretože prebytočný telesný tuk bráni prekrveniu a mení kolagén a drenáž lymfatického systému. Preto je u obéznych psov s nehojacimi sa ranami nevyhnutné zaviesť režim chudnutia, ktorý kombinuje správnu stravu a striedme cvičenie.
Na našej stránke nájdete príspevky na tému Cvičenie pre obéznych psov a Diéta pre obéznych psov.
