Mačky môžu počas svojho života trpieť určitým procesom zápchy, najmä v súvislosti so stresovými podmienkami, na ktoré sú tak citlivé, ako sú reformy, zmeny v ich rutine, zavedenie nového zvieraťa alebo osoby v domácnosti alebo môže byť odvodená z nejakého obštrukčného alebo neurologického procesu, ktorý postihuje hrubé črevo a ktorý má zvyčajne priaznivú prognózu, keď sa príčina vyrieši. Pri iných príležitostiach však chronická zápcha spôsobená nejakou príčinou dlhotrvajúcej zápchy v priebehu času, ktorá nebola vyriešená, nejaký vážnejší, idiopatický alebo vrodený patologický proces môže spôsobiť, že sa u mačky vyvinie megakolón alebo, čo je to isté, rozšírenie hrubé črevo s nahromadením tvrdej stolice v ňom a hypomotilita, ktorá spôsobuje ťažkú zápchu.
Ak chcete poznať príčiny, symptómy, diagnózu a liečbu megakolónu u mačiek, pokračujte v čítaní tohto článku na našej stránke.
Čo je megakolón u mačiek?
Megakolón u mačiek je definovaný ako závažné a nezvratné dilatácia hrubého čreva s retenciou stolice a hypomotilita hrubého čreva. Inými slovami, hrubé črevo sa zväčšuje, čo spôsobuje hromadenie výkalov a stratu tónu, čo sťažuje defekáciu a spôsobuje zápchu u postihnutých mačiek.
U mačiek trvá črevný prechod 12 až 24 hodín od požitia po evakuáciu výkalov a niekedy môže byť predĺžený bez nepriaznivých účinkov. Ak je však stolica zadržiavaná dlhší čas, hrubé črevo bude pokračovať v extrakcii vody zo stolice, kým sa nevytvoria tvrdé a bolestivé konkrementy na evakuáciu, čo vedie k zápcha. Ak je táto zápcha chronická, usadzovanie výkalov spôsobuje silnú dilatáciu hrubého čreva a môže stratiť schopnosť kontrakcie, čím vznikne megakolón.
Z tohto dôvodu, keď sa stretnete s mačkou so zápchou, vždy treba nájsť príčinu, pretože neliečená chronická zápcha môže viesť k megakolónu.
Príčiny megakolónu u mačiek
Väčšina prípadov megakolónu u mačiek, približne 62 %, je idiopatických, to znamená, že nemajú žiadnu zjavnú príčinu, po ktorých nasledujú obštrukčné prípady hrubého čreva (24 %) spôsobené neurologickým poškodením (11 %), vrodené alebo z iných príčin, ktoré spôsobujú chronickú zápchu u mačiek.
Idiopatický megakolón
Tento megakolón sa najčastejšie vyskytuje u starších mačiek starších ako 8 rokov, u ktorých sa nezistili žiadne organické lézie. Predpokladá sa, že to môže byť spôsobené primárnou neuromuskulárnou degeneráciou hladkého svalstva hrubého čreva, ktorá spôsobuje chronickú zápchu a následné megakolón. Diagnostikuje sa vylúčením ostatných príčin.
Megakolón v dôsledku obštrukčnej príčiny
Megakolón u mačiek môže byť spôsobený procesmi, ktoré spúšťajú obštrukciu v hrubom čreve a sťažujú fekálnu evakuáciu. Niektoré patológie, ktoré to môžu spôsobiť, sú nasledovné:
- Stenóza panvového kanála sekundárne po zlomeninách.
- Stenóza panvového kanála sekundárne v dôsledku malformácií, ako je krivica.
- Traumatická stenóza alebo intraluminálna masa v hrubom čreve, konečníku alebo konečníku.
- Extraluminálna kompresia v dôsledku neoplázie alebo perineálnej hernie.
- Poranenia chrbtice (syndróm cauda equina).
Megakolón v dôsledku neurologického poškodenia
V niektorých prípadoch môže neurologické poškodenie spôsobiť hypomotilitu hrubého čreva, zadržiavanie stolice, dilatáciu hrubého čreva a rozvoj megakolónu. Tieto príčiny môžu byť:
- Neuromuskulárne zmeny v dôsledku traumy sacro-coccygeal.
- Zmena v panvovom nerve a hypogastriu v dôsledku traumy alebo dysautonómie.
Vrodené megakolón
Niekedy sa megakolón objaví u mačiatok, ktoré prichádzajú na konzultáciu v prvých týždňoch života z dôvodu závažnej fekálnej retencie. V týchto prípadoch je to zvyčajne spôsobené nasledujúcimi vrodenými chorobami:
- Anorektálna agenéza.
- Aganglionóza: absencia neurónov inhibujúcich kontrakciu, čo vedie k trvalej kontrakcii hladkého svalstva hrubého čreva alebo konečníka, čo spôsobuje obštrukciu a megakolón.
- U mačky Manx v dôsledku čiastočnej alebo úplnej absencie kaudálneho a sakrálneho segmentu chrbtice.
Megakolón v dôsledku chronickej zápchy
Nakoniec, megakolón môže byť spôsobený chronickou zápchou v dôsledku:
- Stres/strach v dôsledku sťahovania, renovácií, zavádzania iných zvierat, zmien v aréne, hospitalizácie, nečinnosti alebo averzie k podnosu piesku. Pre viac informácií si nenechajte ujsť tento ďalší článok o strese u mačiek.
- Bolesť kĺbov spôsobujúca ťažkosti pri vyprázdňovaní alebo v oblasti konečníka alebo perinea.
- Striktúra hrubého čreva v dôsledku cudzieho telesa, novotvaru, perineálnej hernie, divertikulu konečníka alebo v dôsledku zlomenín panvy, novotvaru, ochorenia prostaty, novotvaru alebo granulóm.
Symptómy megakolónu u mačiek
Mačky s megakolónom môžu vykazovať nasledujúce klinické príznaky:
- Bolestivý pokus o defekáciu (prejavuje sa mňaukaním) a prítomnosť tenesmu (pocit potreby sa vyprázdniť).
- Predĺžená zápcha (chronická).
- Výkaly z odpadkového koša, pretože ich odmietajú, pretože si ich spájajú s bolesťou pri vyprázdňovaní, keď ho používajú.
- Vylučovanie krvavého tekutého obsahu v dôsledku podráždenia sliznice hrubého čreva.
- Ptyalizmus (nadmerné slinenie).
- Vracanie u mačiek s ťažkým stavom spôsobeným podráždením hrubého čreva a absorpciou toxínov.
- Anorexia, letargia a slabosť.
- Dehydratácia.
- Elektrolytová nerovnováha.
- Tvrdá tubulárna hmota po celom bruchu pri palpácii.
- Niekedy hnačka, niekedy s krvou a hlienom.
Diagnostika megakolónu u mačiek
Megakolón sa musí diagnostikovať pomocou niekoľkých diagnostických testov bez toho, aby sa zanedbala dobrá anamnéza, anamnéza a celkové vyšetrenie mačky, aby sa posúdil jej celkový zdravotný stav, stav hydratácie, telesný stav a duševný stav, pri získavaní informácií o možnej príčine alebo príčinách, ktoré spôsobujú túto chronickú zápchu v dôsledku megakolónu. Bude potrebné vykonať kompletnú analýzu krvi a moču
Diagnostická technika voľby na diagnostikovanie prípadu megakolónu u mačiek je rádiografia brucha Pri tejto zobrazovacej technike dochádza k zúženiu a zväčšeniu panvového kanála možno vylúčiť. Pomocou rádiografie ju možno tiež odlíšiť od ťažkej chronickej zápchy porovnaním pomeru medzi hrúbkou hrubého čreva a dĺžkou tela L5:
- Pomer <1,28 je indikátorom normálneho hrubého čreva.
- Pomer medzi 1,28-1,48 naznačuje zápchu.
- Pomer A >1,48 dobrý indikátor megakolónu
- Pomer >1,6 je diagnostický pre megakolón
Ďalšie zobrazovacie techniky užitočné na diagnostiku môžu byť ultrazvuk brucha, kolonoskopia a zobrazovanie magnetickou rezonanciou , najmä pre prípady obštrukčného megakolónu.
Liečba megakolónu u mačiek
Liečba mačacieho megakolónu musí kombinovať diétnu terapiu s liečebnou terapiou pomocou liekov a produktov, ktoré uľahčujú opustenie výkaly V niektorých prípadoch bude potrebná chirurgická liečba.
Diétna liečba megakolónu u mačiek
Strava pre mačku s megakolónom by mala mať vysoký obsah vlhkosti, čím sa zvyšuje obsah vody v strave použitím mokrého kompletného krmiva, mokré maškrty, ako je mlieko pre dospelé mačky alebo polievky (vhodné aj pre mačky), ako aj pridávanie vody do suchej stravy s krmivom.
Dobrou možnosťou môže byť aj pridanie nerozpustnej vlákniny, ako je Pysilium, ktoré zvyšuje obsah vody v stolici a jej frekvenciu. defekácie. Zvyšujú však objem trusu, čo môže byť škodlivé pre už poškodené hrubé črevo, preto by sa mali podávať len na začiatku ochorenia a u dobre hydratovaných mačiek.
Lekárske ošetrenie megakolónu mačiek
Ak sa pýtate, ako liečiť megakolón u mačiek, mali by ste vedieť, že príslušné lieky musí predpísať špecialista. Medikamentózna liečba na liečbu mačacieho megakolónu, keď diéta nestačí, teda pozostáva z použitia nasledujúcich skupín liekov:
- Laxatíva: pridané, keď úprava stravy nestačí. Laktulóza sa môže použiť v dávke 0,5 ml/kg každých 8-12 hodín, polyetylénglykol 3350 (Movicol Pediatric powder for solution®) v dávke 1/8 až 1/4 čajovej lyžičky, každých 12 hodín na jedlo alebo bisacodyl (Dulcolaxo 5 mg) v dávke 5 mg/24 hodín perorálne. Stimulujú sekréciu sliznice a kontraktilitu hrubého čreva, ale pokračujúce používanie môže poškodiť enterálne neuróny
- Prokinetika, ako je ranitidín, môže pomôcť, ale keď sa nahromadenie výkalov upraví tak, aby stimulovala motilitu hrubého čreva.
- Klystíry: na uľahčenie prechodu stolice zavedením tekutín, ktoré uľahčia prechod, ako je 5 ml laurylsulfoacetátu (Micralax ®) alebo bisacodyl (Dulcolaxo čapíky ®) v miernych prípadoch. Ak je prípad vážny, klystíry by sa mali aplikovať cez dobre namazanú 10-12 francúzsku kŕmnu hadičku s teplou vodou (5-10 ml/kg) s jemným mydlom alebo minerálnym olejom (5-10 ml/mačka) (Hodernal®) alebo laktulóza (5-10 ml/mačka) (Duphalac sirup®).
- Manuálna extrakcia: Tento postup sa vykoná len vo veľmi závažných prípadoch a vždy s mačkou vo všeobecnosti anestetizovanou a hydratovanou. Po podaní klystíru sa manipuluje so stolicou cez brušnú stenu alebo cez konečník. To môže poškodiť sliznicu hrubého čreva so zvýšeným rizikom absorpcie toxínov a baktérií do krvi, preto by sa vždy mali podávať profylaktické antibiotiká.
Chirurgická liečba mačacieho megakolónu
Keď mačka trpí recidivujúcim megakolónom, môže sa vykonať operácia s názvom ' medzisúčet kolektómie', ktorá pozostáva z odstránenia medzi 95 - 85 % hrubého čreva a má všeobecne dobrú prognózu. Stolica môže byť po operácii najskôr tekutá, ale do 1 až 6 týždňov sa zlepší, ak nemáte iné ochorenia, ktoré spôsobujú hnačku, ako je prerastanie baktérií v tenkom čreve (SIBO) alebo zápalové ochorenie čriev (IBD).
