Ranitidín je liek, ktorý inhibuje sekréciu žalúdočnej kyseliny u mačiek, pretože sa viaže na histamínové H2 receptory v žalúdku, ktoré sú zodpovedné za uvoľňovanie uvedenej kyseliny. Z tohto dôvodu je aktívnou zložkou používanou pri procesoch súvisiacich so žalúdočnými kyselinami, ako je gastritída, ezofagitída, gastroezofageálny reflux a žalúdočné vredy. Nielen to, ranitidín má aj prokinetické účinky, takže podporuje tráviaci prechod a má ochranný účinok na sliznicu tráviaceho traktu, čo je dôležité pri užívaní niektorých liekov.
Čo je ranitidín?
Ranitidín je účinná látka alebo liek, ktorý patrí do skupiny H2 antagonistov H2 receptory sú jedným z dvoch typov histamínových receptorov. Histamín je bezpochyby najväčší parakrinný stimulant žalúdočných kyselín, ktorý po naviazaní na H2 receptory túto kyselinu uvoľňuje. Histamín je prítomný v žírnych bunkách žalúdka a uvoľňuje sa pôsobením gastrínu. Týmto spôsobom sa ranitidín viaže na H2 receptory a zabraňuje naviazaniu histamínu, obmedzuje sekréciu žalúdočnej kyseliny
Pretože znižuje sekréciu žalúdočných kyselín, predchádza a lieči peptidické vredy, gastroezofageálny reflux, zápal pažeráka alebo ezofagitídy a zápaly žalúdka alebo gastritídu u mačiek. Okrem toho ranitidín môže urýchliť vyprázdňovanie gastrointestinálneho traktu vďaka inhibičnému účinku na acetylcholínesterázu, ktorá vyvoláva zvýšenie acetylcholínu a má ochranný a hojivý účinok na tráviacej sliznici, ktorá slúži ako ochrana pred dráždivým účinkom nesteroidných protizápalových liekov (NSAID).
Ranitidín sa slabo viaže na plazmatické bielkoviny, prechádza hematoencefalickou bariérou alebo hematoencefalickou bariérou, pričom sa nachádza v dobrých hladinách v cerebrospinálnej tekutine a tiež prechádza do materského mlieka. Účinok inhibície žalúdočnej sekrécie trvá hodiny, preto je potrebné denné podávanie, metabolizmus je pečeňový a vylučovanie obličkami.
Na čo sa ranitidín používa u mačiek?
Ako už bolo uvedené, ranitidín sa používa na gastritídu, ezofagitídu a na zvýšenie gastrointestinálneho pohybu potravy u mačiek kvôli svojej schopnosti blokovať histamín v žalúdku, nevyhnutný pri sekrécii žalúdočnej kyseliny, ktorá je zodpovedná za výskyt týchto patológií u týchto zvierat.
Keďže ranitidín blokuje uvoľňovanie histamínu v žalúdku a inhibuje tvorbu žalúdočnej kyseliny, znižuje možnosť tvorby vredov tým, že robí prostredie v žalúdku zásaditejším.
Ďalším bežným použitím ranitidínu u mačiek je liečba nevoľnosti, ktorá sa vyskytuje u mačiek po použití určitých liekov, intoxikácii, prebytku kyseliny alebo trpiaci chronickými ochoreniami, ako je ochorenie obličiek, poruchy pečene, rakovina, pankreatitída a syndróm dráždivého čreva. Príznaky, že mačka má nevoľnosť, sú mlaskanie pier, anorexia, odmietanie jedla, slintanie, vracanie a neustále prehĺtanie.
Dávkovanie ranitidínu pre mačky
Dávka ranitidínu u mačiek je 2 až 4 mg na kg telesnej hmotnosti na deň Podávanie môže byť perorálne, parenterálne alebo intravenózne. V závislosti od formy lieku, hmotnosti mačky a koncentrácie ranitidínu v produkte sa bude dávkovanie líšiť.
Nikdy nedávajte ranitidín svojej mačke bez predchádzajúcej rady a predpisu od veterinára, iba tento odborník môže určiť presnú ideálnu dávku pre vašu mačku podľa stavu, v akom sa nachádza, a jej potrieb. Majte na pamäti, že môže trvať niekoľko dní, kým uvidíte plný účinok zlepšenia príznakov, ako je nevoľnosť, reflux a anorexia.
Vedľajšie účinky ranitidínu pre mačky
Ranitidín zvyčajne nespôsobuje vedľajšie účinky u mačiek. Treba však poznamenať, že pri liečbe ranitidínom sa môžu vyskytnúť niektoré nežiaduce účinky, ako napríklad:
- Rebound efekt s hypersekrécia žalúdočnej kyseliny po vysadení liečby ranitidínom.
- Zvýšenie koncentrácie gastrínu v plazme.
- Akumulácia liekov u pacientov s ochorením obličiek alebo pečene.
- Vracanie.
- Nepravidelný tlkot srdca.
- Rýchle dýchanie (tachypnoe).
- Hnačka.
- Svalové chvenie.
Kontraindikácie ranitidínu pre mačky
Je potrebné vziať do úvahy, že v prípadoch predávkovania ranitidínom sa môže pozorovať zvýšenie ALT v pečeni (enzým alanínaminotransferáza). Okrem toho má ranitidín u mačiek množstvo kontraindikácií.
Na začiatok, ranitidín by sa nemal používať, ak je mačka na liečbe itrakonazolom alebo ketokonazol, pretože tieto lieky vyžadujú na svoju perorálnu absorpciu kyslé prostredie, keďže ide o slabé zásady, takže liečba ranitidínom znižuje účinok týchto liekov znížením ich biologickej dostupnosti. V prípade, že je potrebná antimykotická liečba s použitím ranitidínu, je lepšie zvoliť, ak je to možné, iné antimykotikum, ako je flukonazol, ktorého absorpcia nezávisí od pH žalúdka. Nemal by sa používať ani s niektorými perorálnymi cefalosporínmi, pretože ranitidín môže ovplyvniť ich farmakokinetiku.
Ranitidín sa nemá používať u gravidných žien v posledných dňoch tehotenstva a nie je indikovaný u mačky sú ochorenia pečene alebo obličiek , ktoré si vyžadujú použitie nižšej dávky. U dojčiacich samíc by sa nemal používať ani ranitidín, pretože prechádza do mlieka a mačiatka môžu tiež potlačiť sekréciu žalúdka v rovnakom čase, keď sa objavia nervové príznaky stimulácia centrálneho nervového systému a inhibícia metabolizmu iných liekov.
Opatrnosť pri používaní ranitidínu u mačiek
Je potrebné poznamenať, že začiatkom februára 2022 Španielska agentúra pre lieky a zdravotné produkty (AEMPS) [1] stanovilo odporúčanie nepoužívať ani magisterské formulácie obsahujúce ranitidín, ani nepredpisovať ranitidín v akýkoľvek liek kvôli riziku prezentácie nečistoty N-nitrozodimetylamín (NDMA), tiež známy ako nitrozamín, v hladinách vyšších ako sú stanovené, čo je potenciálny karcinogén.
Toto bolo pozorované v roku 2019, čo umožnilo jeho použitie vo forme intravenózneho podania, pretože je to jediný H2 inhibítor predávaný v tejto forme prezentácie a je indikovaný na určité terapeutické potreby u niektorých pacientov, kým boli šarže skontrolované na túto zlúčeninu. Nasledujúci rok boli na základe rozhodnutia Komisie v Španielsku pozastavené všetky vnútroštátne povolenia pre perorálny liek, pretože sa zistilo, že táto zlúčenina je vyššia ako hladiny stanovené v rôznych šaržiach aktívnej zložky, ale nie v prípade intravenózneho použitia, možnosť odložiť jej pozastavenie do 25. novembra 2021. Keď však nastal tento dátum, nič nemohlo zabrániť jeho pozastaveniu, takže dnes by sa v humánnej alebo veterinárnej medicíne nemali predpisovať žiadne lieky s ranitidínom, mali by sa použiť iné inhibítory H2 receptorov ako famotidín alebo cimetidín.
